<address id="lrl7b"><listing id="lrl7b"></listing></address>
<sub id="lrl7b"><var id="lrl7b"><output id="lrl7b"></output></var></sub>
<sub id="lrl7b"><dfn id="lrl7b"><output id="lrl7b"></output></dfn></sub>

<address id="lrl7b"><var id="lrl7b"></var></address>

<sub id="lrl7b"><var id="lrl7b"><ins id="lrl7b"></ins></var></sub>

    <address id="lrl7b"></address>

<thead id="lrl7b"><delect id="lrl7b"><output id="lrl7b"></output></delect></thead>
<sub id="lrl7b"><dfn id="lrl7b"></dfn></sub>

<sub id="lrl7b"><var id="lrl7b"></var></sub>

      <sub id="lrl7b"><var id="lrl7b"><output id="lrl7b"></output></var></sub>

      <thead id="lrl7b"><dfn id="lrl7b"><ins id="lrl7b"></ins></dfn></thead>
      <sub id="lrl7b"><var id="lrl7b"><mark id="lrl7b"></mark></var></sub>

              標題 鄂爾多斯市人民政府辦公室關于印發鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知
              概述   鄂府辦發〔2022〕4號   各旗區人民政府,市人民政府各部門,各直屬單位,各大企事業單位: ... 有效性 有效


              鄂爾多斯市人民政府辦公室關于印發鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知

              發布時間:2022-02-07      作者:      來源:      【  】【黑色 紅色 灰色
                
                打印       
              分享到:
                     
              鄂府辦發〔2022〕4號   

              各旗區人民政府,市人民政府各部門,各直屬單位,各大企事業單位: 

                經市人民政府同意,現將《鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案》印發給你們,請認真組織實施 

                鄂爾多斯市人民政府辦公室 

                2022年1月8 


              鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案 

                為認真貫徹落實《國務院辦公廳關于印發醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(國辦發〔2018〕67號)、《內蒙古自治區人民政府辦公廳關于印發醫療衛生領域、科技領域、教育領域自治區與盟市財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(內政辦發〔2020〕32號)等精神,結合《鄂爾多斯市人民政府關于印發鄂爾多斯市基本公共服務領域市與旗區共同財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(鄂府發〔2021〕11號)內容,制定方案。 

                一、總體要求 

                以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神堅持加快建立現代財政制度,堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位,大力支持實施健康中國戰略、健康內蒙古建設、振興蒙醫藥行動計劃、健康鄂爾多斯行動,按照中央和自治區財政事權和支出責任劃分總體部署,積極穩妥推進醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革,推動建立可持續的財政投入保障機制并平穩運行。通過改革,形成權責清晰、依法規范、運轉高效的醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分模式,提高全市基本醫療衛生服務的供給效率和水平。 

                二、基本原則 

                (一)堅持政府主導,促進人人公平享有科學界定政府、社會和個人投入責任,堅持政府在提供基本醫療衛生服務中的主導地位,完善政府衛生投入機制并逐步加大投入。堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合,鼓勵通過政府購買服務等方式提高醫療衛生領域投入效益。 

                (二)堅持遵循規律,實現權責匹配統一。遵循財政事權和支出責任劃分的一般規律,科學合理劃分醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任,進一步明確市與旗區分擔比例,理順各級支出責任,實現全市各級人民政府間權、責、利相匹配。 

                (三)堅持問題導向,統籌兼顧突出重點。聚焦醫療衛生領域的重點難點和突出問題,堅持財政權責劃分的全覆蓋,提高劃分體系的完整性;深入分析各項基本醫療衛生服務的性質和特點,提高劃分體系的科學性;合理確定市與旗區支出責任的分擔方式,提高劃分體系的規范性;統籌推進項目資金優化整合,提高財政資金的使用效益。 

                (四)堅持積極穩妥,分類施策扎實推進。保持我市現有財政事權和支出責任框架總體穩定,積極穩妥、精準分類,對中央、自治區劃分明確的事權,堅決貫徹;對現行劃分較為科學合理的事項,予以確認;對現行劃分不夠科學但改革條件成熟的事項,予以調整;對尚不具備改革條件的事項,暫時延續現行劃分格局,并根據相關領域體制機制改革進展情況及時作相應調整。 

                三、主要內容 

                從公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設四個方面,劃分市與旗區財政事權和支出責任。 

                (一)公共衛生方面。包括基本公共衛生服務和重大公共衛生服務。 

                1.基本公共衛生服務。包括健康教育、預防接種、重點人群健康管理等原基本公共衛生服務內容,以及從原重大公共衛生服務和計劃生育項目中劃入的疾病預防控制、婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、孕前檢查等內容。其中,原基本公共衛生服務項目內容、資金、使用主體等保持相對獨立和穩定,按照相應的服務規范組織實施;新劃入基本公共衛生服務的項目,在自治區指導下由市和旗區結合實際自主安排,資金不限于基層醫療衛生機構使用。基本公共衛生服務為市與旗區共同財政事權,由市和旗區財政共同承擔支出責任,市財政實行分檔補助,具體按照市人民政府有關規定執行。 

                2.重大公共衛生服務國性或跨區域的重大傳染病防控等重大公共衛生服務,主要包括納入國家免疫規劃的常規免疫及國家確定的群體性預防接種和重點人群應急接種所需疫苗和注射器購置,艾滋病、結核病、血吸蟲病、包蟲病防控,精神心理疾病綜合管理,重大慢性病防控管理模式和適宜技術探索等內容,上劃為中央財政事權,由中央財政承擔支出責任。將原重大公共衛生服務中的中醫藥事業傳承與發展劃入能力建設方面。除上述項目之外的原重大公共衛生服務項目,納入基本公共衛生服務統籌安排。 

                (二)醫療保障方面包括城鄉居民基本醫療保險補助和醫療救助。 

                1.城鄉居民基本醫療保險補助。市和旗區財政按規定對城鄉居民基本醫療保險予以繳費補助。明確為市與旗區共同財政事權,由市和旗區財政共同承擔支出責任,市財政實行分檔補助,具體按照市人民政府有關規定執行。 

                2.醫療救助。包括城鄉醫療救助和疾病應急救助。符合資助參加城鄉居民基本醫療保險政策的救助對象經旗區民政、醫保部門共同確認后,由旗區財政部門將資助資金單獨列入預算。救助對象符合門診醫療救助和住院醫療救助政策的補助資金,由市、旗區兩級財政在上級下達的城鄉醫療救助補助資金和其渠道投入的醫療救助資金基礎上,按照市與旗區共同財政事權和支出責任劃分規定,參照上年度醫療救助基金支出情況和結余情況足額列入預算,不足部分由旗區財政兜底補齊。                                                                                                                                                                                                                                                                                            

                (三)計劃生育方面。包括農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助和獨生子女父母獎勵經費3個計劃生育助保障項目,為市與旗區共同財政事權,由市和旗區財政共同承擔支出責任,市財政實行分檔補助,具體按照市人民政府有關規定執行。市實施的計劃生育家庭補助項目或已出臺計劃生育扶助金標準超出自治區扶助金標準部分所需經費,參照市有關文件規定執行。 

                (四)能力建設方面。包括醫療衛生機構改革和發展建設、衛生健康能力提升、衛生健康管理事務、醫療保障能力建設、中醫藥(蒙醫藥)事業傳承與發展和振興蒙醫藥事業發展。 

                1.醫療衛生機構改革和發展建設。醫療衛生機構改革和發展建設的補助,按照隸屬關系分別明確為市財政事權或旗區財政事權,由同級財政承擔支出責任。符合區域衛生規劃的市級醫療衛生機構改革和發展建設明確為市財政事權,由市財政承擔支出責任;市級醫療衛生機構承擔旗區人民政府委托的公共衛生、緊急救治、援外、支農、支邊等任務的,由旗區財政給予合理補助。符合區域衛生規劃的旗區醫療衛生機構改革和發展建設為旗區財政事權,由旗區財政承擔支出責任旗區醫療衛生機構承擔市級財政事權任務的,由市財政給予合理補助。在深化醫藥衛生體制改革期間,市財政對旗區推進公立醫院綜合改革、實施國家基本藥物制度、提升困難地區服務能力等按規定給予補助。鼓勵和引導社會力量辦醫,各級財政按照規定落實相關補助政策。 

                2.衛生健康能力提升。包括衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等。市根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等項目明確為市與旗區共同財政事權,由市和旗區財政共同承擔支出責任,市財政根據工作任務量、補助標準、績效考核等情況分配轉移支付資金。旗區自主實施的能力提升項目為旗區財政事權,由旗區財政承擔支出責任。 

                3.衛生健康管理事務。包括戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等,按照承擔職責的相關職能部門隸屬關系分別明確為市財政事權或旗區財政事權,由同級財政承擔支出責任。 

                4.醫療保障能力建設。包括戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等,按照承擔職責的相關職能部門及其所屬機構隸屬關系分別為市財政事權或旗區財政事權,由同級財政承擔支出責任。在深化醫藥衛生體制改革期間,市對旗區醫療保障能力建設按規定給予補助。 

                5.中醫藥(蒙醫藥)事業傳承與發展和振興蒙醫藥事業發展。包括中醫藥(蒙醫藥)臨床優勢培育、中醫藥(蒙醫藥)傳承與創新、中醫藥(蒙醫藥)傳統知識保護與挖掘、中醫藥(蒙醫藥)“治未病”技術規范與推廣、中醫(蒙醫)醫院能力建設、中醫(蒙醫)重點專病專科、基層中醫藥(蒙醫藥)服務能力建設等,為市與旗區共同財政事權,由市和旗區財政共同承擔支出責任。市按照規定統一組織實施的中藥(蒙醫)制劑能力建設、中醫藥(蒙醫藥)領先重點學科、中醫(蒙醫)特色專科、振興蒙醫藥行動計劃統一組織實施的蒙醫藥標準化、蒙藥研發重大專項、蒙醫藥臨床研究能力建設、蒙醫藥適宜技術推廣能力建設、蒙醫藥對外交流等,明確為市或旗區財政事權,由同級財政承擔支出責任。 

                醫療衛生領域其未列事項,按照改革總體要求和事項特點具體確定財政事權和支出責任。黨中央、國務院明確規定比照享受相關區域政策的地區繼續按相關規定執行。基本建設支出按國家、自治區和市有關規定執行。軍隊、國有和集體企事業單位等舉辦的醫療衛生機構,按照現行體制和相關領域改革要求落實經費保障責任。 

                明確為市財政事權且確需委托旗區行使的事項,旗區在委托范圍內,以委托單位名義行使職權,承擔相應的法律責任,并接受委托單位監督。明確為市與旗區共同財政事權的事項中,基本公共衛生服務、計劃生育扶助保障等由市制定全市基礎標準的事項,各旗區可以在確保全市基礎標準落實到位的前提下,合理增加保障內容或提高保障標準,高出部分由同級財政按規定承擔。對于醫療救助、衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等不易或暫不具備條件統一制定國家基礎標準的事項,市提出原則要求并設立績效目標,各旗區據此自主制定本區標準,市財政給予適當補助。各旗區制定出臺本區標準要充分考慮區域間基本醫療衛生服務的公平性、當地經濟社會發展水平和財政承受能力,確保財政投入可持續。各旗區標準高于市基礎標準的,需事先按程序報市備案后執行。旗區人民政府出臺涉及重大政策調整等事項的,需事先按程序報市有關部門備案后執行。 

                按照保持現有市以下財力格局總體穩定的原則,上述分擔比例調整涉及的市與旗區支出基數的劃轉,按預算管理有關規定辦理。 

                四、配套措施 

                醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分是市與旗區財政事權和支出責任劃分改革的重要內容,各旗區、各部門要高度重視,加強組織領導,結合實際細化政策措施,精心組織實施,確保改革順利推進。 

                (一)協同推進相關改革要將市與旗區醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革與深化醫藥衛生體制改革緊密結合、統籌實施,著重健全城鄉居民基本醫療保險穩定可持續的籌資和報銷比例調整機制,合理確定政府與個人分擔比例,推進形成公立醫院體制機制改革、強化區域醫療衛生領域各項改革協同互動、協同促進的良好局面。 

                (二)完善責任分擔機制。各旗區要根據本方案,結合現行財政體制,合理劃分醫療衛生領域旗區以下財政事權和支出責任。要明確政府在推進區域內基本醫療衛生服務均等化中的職責,加大對區域內困難地區的轉移支付力度。要將適宜由更高一級人民政府承擔的基本醫療衛生服務支出責任上移,避免過多增加基層人民政府支出壓力。 

                (三)強化支出責任落實。市和旗區要按照確定的支出責任合理安排預算,根據“誰使用誰負責”的原則全面實施績效管理,保障基本醫療衛生服務的有效提供。對旗區人民政府合理制定保障標準、落實支出責任存在的收支缺口,除符合區域衛生規劃的醫療衛生機構基本建設等資本性支出可通過依法發行地方政府債券方式安排外,主要通過上級人民政府給予的一般性轉移支付彌補。各旗區財政、衛生健康等相關部門要根據本方案合理安排部門預算,并按照改革要求及時制修訂相關規范性文件或制度規定,按要求做好本級財政事權和支出責任劃分改革工作。 

                附件:鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分情況表 

                


              附件 

              鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分情況表

              財政事權事項

              主要內容

              支出責任及分擔方式

              一、市財政事權

               

               

               

              能力建設

               

               

               

               

              1.市所屬醫療衛生機構改革和發展建設

              落實國家自治區規定的對市所屬醫療衛生機構改革和發展建設的補助政策,包括符合區域衛生規劃的市所屬公立醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構和計劃生育服務機構等。

              市財政承擔支出責任

              2.市衛生健康管理事務

              包括市職能部門承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等。

              市財政承擔支出責任

              3.市醫療保障能力建設

              包括市職能部門及其所屬機構承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等。

              市財政承擔支出責任

              4.市中醫藥(蒙醫藥)事業傳承與發展和振興蒙醫藥事業發展

              包括按照規定統一組織實施的中醫藥(蒙醫藥)制劑能力建設、中醫藥(蒙醫藥)領先重點學科、中醫(蒙醫)特色專科、蒙醫藥標準化、蒙藥研發重大專項、蒙醫藥臨床研究能力建設、蒙醫藥適宜技術推廣能力建設、蒙醫藥對外交流等。

               

              市財政承擔支出責任

              二、市與旗區共同財政事權

              財政事權事項

              主要內容

              支出責任及分擔方式

              (一)公共衛生服務

              1.基本公共衛生服務

               

               

               

               

               

               

               

               

              包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管12項內容以及健康素養促進、婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、提供避孕藥具、孕前優生健康檢查、計劃生育事業費等部分原重大公共衛生服務和計劃生育項目。

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

              執行市人民政府制定的標準,實行市與旗區分檔分擔辦法。第一檔包括準格爾旗、伊金霍洛旗,市級分擔20%,旗級分擔80%;第二檔包括東勝區、鄂托克旗、烏審旗,市級分擔50%,旗區級分擔50%;第三檔包括達拉特旗、鄂托克前旗,市級分擔70%,旗區級分擔30%;第四檔包括杭錦旗、康巴什區,市級補助90%,旗級分擔10%

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

               

              財政事權事項

              主要內容

              支出責任及分擔方式

              (二)醫療保障

              2.城鄉居民基本醫療保險補助

              包括各級財政對城鄉居民基本醫療保險的繳費補助。

              執行市人民政府制定的標準,實行市與旗區分檔分擔辦法。第一檔包括準格爾旗、伊金霍洛旗,市級分擔20%,旗級分擔80%;第二檔包括東勝區、鄂托克旗、烏審旗,市級分擔50%,旗區級分擔50%;第三檔包括達拉特旗、鄂托克前旗,市級分擔70%,旗區級分擔30%;第四檔包括杭錦旗、康巴什區,市級補助90%,旗級分擔10%

              3.醫療救助

              包括城鄉醫療救助和疾病應急救助。

              符合資助參加城鄉居民基本醫療保險政策的救助對象經旗區民政、醫保部門共同確認后,由旗區財政部門將資助資金單獨列入預算。救助對象符合門診醫療救助和住院醫療救助政策的補助資金,由市、旗區兩級財政在上級下達的城鄉醫療救助補助資金和其渠道投入的醫療救助資金基礎上,按照市與旗區共同財政事權和支出責任劃分規定,參照上年度醫療救助基金支出情況和結余情況足額列入預算,不足部分由旗區財政兜底補齊。

               

              財政事權事項

              主要內容

              支出責任及分擔方式

               

              (三)計劃生育

              4.計劃生育補助保障

              包括農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助和獨生子女父母獎勵經費。

              執行市人民政府制定的標準,實行市與旗區分檔分擔辦法。第一檔包括準格爾旗、伊金霍洛旗,市級分擔20%,旗級分擔80%;第二檔包括東勝區、鄂托克旗、烏審旗,市級分擔50%,旗區級分擔50%;第三檔包括達拉特旗、鄂托克前旗,市級分擔70%,旗區級分擔30%;第四檔包括杭錦旗、康巴什區,市級補助90%,旗級分擔10%

               

              (四)能力

              建設

              5. 根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康能力提升項目

               

              包括國家自治區根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等項目。+

              根據工作任務量、補助標準、績效考核情況等因素確定。

               

              6.中醫藥(蒙醫藥)事業傳承與發展

               

              包括中醫藥(蒙醫藥)臨床優勢培育、中醫藥(蒙醫藥)傳承與創新、中醫藥(蒙醫藥)傳統知識保護與挖掘、中醫藥(蒙醫藥)“治未病”技術規范與推廣建設等。

               

               

              根據工作任務量、績效考核情況、地方財力狀況等因素確定。

               

              財政事權事項

              主要內容

              支出責任及分擔方式

              三、旗區財政事權

               

               

               

               

               

               

               

               

              能力

              建設

              1.旗區所屬醫療衛生機構改革和發展建設

              落實國家規定的對旗區所屬醫療衛生機構改革和發展建設的補助政策,包括符合區域衛生規劃的旗區所屬公立醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構和計劃生育服務機構等。

              旗區財政承擔支出責任。在深化醫藥衛生體制改革期間,市財政對旗區按規定給予補助。

              2.旗區自主實施的衛生健康能力提升項目

              包括旗區自助實施的衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等項目。

              旗區財政承擔支出責任

              3.旗區衛生健康管理事務

              包括旗區職能部門承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、健康促進、基本藥物和短缺藥品監測、重大健康危害因素和重大疾病監測、婦幼衛生監測等。

               

               

               

              旗區財政承擔支出責任

              4.旗區醫療保障能力建設

              包括旗區職能部門及其所屬機構承擔的戰略規劃、綜合監管、宣傳引導、經辦服務能力提升、信息化建設、人才隊伍建設等。

              旗區財政承擔支出責任。在深化醫藥衛生體制改革期間,市財政對旗區醫療保障能力建設按規定給予補助。

              5.旗區中醫藥(蒙醫藥)事業傳承與發展和振興蒙醫藥事業發展

              包括按照規定統一組織實施的中醫藥(蒙醫藥)制劑能力建設、中醫藥(蒙醫藥)領先重點學科、中醫(蒙醫)特色專科、蒙醫藥標準化、蒙藥研發重大專項、蒙醫藥臨床研究能力建設、蒙醫藥適宜技術推廣能力建設、蒙醫藥對外交流等。

              旗區財政承擔支出責任

               

               

                 相關鏈接:《鄂爾多斯市醫療衛生領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案》政策解讀


              下一篇:鄂爾多斯市人民政府辦公室關于印發鄂爾多斯市交通運輸領域市與旗區財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知
              ob真人